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抑郁症停药后会有什么反应

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抑郁症停药后会有什么反应

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师

抑郁症停药后可能出现撤药反应或症状复发,常见表现有头晕、失眠、情绪波动等,严重时可能出现自杀意念。停药反应与药物种类、服用时长、个体差异等因素相关。

突然停用抗抑郁药物可能导致撤药综合征,表现为躯体不适和情绪波动。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类停药后可能出现头晕、感觉异常、睡眠障碍等神经系统症状。三环类抗抑郁药突然停用可能引发胃肠不适、心悸等自主神经症状。药物半衰期越短,撤药反应出现越快,通常在停药后1-3天内发生,持续1-2周逐渐缓解。逐步减量可降低撤药反应发生概率,减药过程需维持4-8周。

抑郁症复发多发生在完全停药后2-6个月,典型表现为情绪低落、兴趣减退等核心症状重现。既往发作次数越多、残留症状越明显者复发风险越高。双相抑郁患者停药后可能转为躁狂发作。青少年患者停药后可能出现易激惹等非典型症状。症状复发需与撤药反应鉴别,前者持续时间超过1个月且症状符合诊断标准。

抑郁症患者调整用药方案须严格遵循医嘱,不可自行停药。日常应保持规律作息,适当进行有氧运动,维持社交活动。出现严重撤药反应或复发症状时需及时返诊,医生可能调整药物剂量或更换药物类型。记录情绪变化和躯体症状有助于医生评估病情。

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