健康知道
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肾结石不痛不代表已经痊愈，可能因结石位置固定、体积较小或未引发梗阻而暂时无症状，但仍有复发或并发症风险。
1、结石位置固定结石卡在肾盏等非敏感区域时可能无痛感，但长期存在可能损伤肾实质，需通过超声或CT定期监测结石动态。
2、结石体积较小直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出而不产生疼痛，但未排净的残留结石可能成为新结石的核心。
3、肾功能代偿期单侧肾脏结石未完全梗阻时，健侧肾脏可代偿排尿功能，此时可能无痛感但已存在肾功能隐性损伤。
4、慢性炎症状态无症状结石可能引发慢性肾盂肾炎，表现为间歇性低热或乏力，尿常规检查可见白细胞和细菌超标。
建议无症状结石患者每半年复查泌尿系超声，保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，出现血尿或腰胀需立即就诊。
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应，通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。
1、血尿碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜，导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液，持续1-2天可自行缓解，建议增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、腰痛结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛，疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、排尿不适碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感，与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
4、发热体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水，需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关，需进行尿培养并静脉使用抗生素。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查超声监测结石排净情况，出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。
