1型糖尿病的检查主要包括血糖检测、糖化血红蛋白测定、胰岛素水平检测和C肽水平测定。早期教育对患者管理疾病至关重要。
1、血糖检测:血糖检测是诊断1型糖尿病的基础方法,通过空腹血糖和餐后血糖的测量,可以了解患者的血糖控制情况。空腹血糖正常值应低于6.1 mmol/L,餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L。对于异常结果,需结合其他检查进一步确认。
2、糖化血红蛋白测定:糖化血红蛋白HbA1c反映过去2-3个月的平均血糖水平,正常值应低于6.5%。HbA1c升高提示长期血糖控制不佳,需调整治疗方案。定期监测有助于评估治疗效果和疾病进展。
3、胰岛素水平检测:1型糖尿病患者由于胰岛β细胞受损,胰岛素分泌减少。通过检测空腹胰岛素水平,可以评估胰岛功能。正常空腹胰岛素水平为2.6-24.9 μU/mL,低于此范围提示胰岛素分泌不足,需依赖外源性胰岛素治疗。
4、C肽水平测定:C肽是胰岛素合成的副产物,其水平可间接反映胰岛素分泌情况。1型糖尿病患者C肽水平通常较低,正常空腹C肽水平为0.9-4.0 ng/mL。C肽检测有助于区分1型糖尿病和2型糖尿病,并评估胰岛功能。
5、早期教育:1型糖尿病患者需终身依赖胰岛素治疗,早期教育对疾病管理至关重要。患者应学习血糖监测、胰岛素注射、饮食控制和运动管理等技能。家庭支持和心理辅导也有助于提高患者的生活质量和治疗依从性。
饮食上,患者应选择低糖、低脂、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜和瘦肉。运动方面,建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。定期复查和与医生保持沟通是长期管理疾病的关键。