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蟹足样改变不一定是乳腺癌，可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等疾病的表现。乳腺癌也可能出现类似蟹足样的影像学特征，但需结合病理检查确诊。
乳腺增生是乳腺组织对激素变化的反应，常见于育龄女性，表现为乳腺胀痛、结节感，影像学检查可能显示局部结构紊乱或条索状阴影。乳腺炎多见于哺乳期女性，由细菌感染或乳汁淤积引起，伴随红肿热痛症状，超声检查可见不规则低回声区伴血流信号增强。乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，多见于青年女性，触诊为光滑、活动度好的肿块，影像学显示边界清晰的类圆形阴影。
乳腺癌的蟹足样改变通常指肿瘤向周围组织浸润生长形成的放射状突起，在钼靶或超声检查中表现为边缘毛刺状、高密度影伴微钙化。这种特征可能提示恶性肿瘤，但最终诊断需要依靠空心针穿刺活检或手术切除标本的病理学检查。其他罕见情况如乳腺结核、肉芽肿性乳腺炎也可能出现类似表现。
发现乳腺影像学蟹足样改变时应及时就医，通过乳腺超声、钼靶、磁共振等检查明确性质。日常生活中应避免过度挤压乳房，每月定期自我检查，40岁以上女性建议每年进行乳腺筛查。保持规律作息和均衡饮食有助于维持乳腺健康。
乳腺癌晚期并非只能化疗，还可采用内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗及姑息治疗等多种方式。具体方案需结合分子分型、转移部位及患者身体状况综合制定。
内分泌治疗适用于激素受体阳性患者，通过抑制雌激素作用延缓肿瘤进展。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、氟维司群注射液等，需注意骨质疏松和潮热等不良反应。靶向治疗针对HER2阳性患者，如曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液可阻断肿瘤信号传导，联合化疗能显著延长生存期。免疫治疗通过激活机体免疫系统攻击肿瘤，PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于PD-L1高表达患者，可能引发免疫相关不良反应需密切监测。放疗可缓解骨转移疼痛或脑转移症状，采用三维适形放疗或立体定向放射外科技术精确照射病灶。姑息治疗侧重改善生活质量，包括镇痛、营养支持及心理疏导，吗啡缓释片、甲地孕酮分散片等药物可缓解晚期症状。
建议患者保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，适度进行散步等低强度运动。定期复查血常规和肝肾功能，出现发热或严重不适及时就医。与主治医生保持沟通，根据治疗效果动态调整方案，必要时可寻求多学科会诊。
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