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脑梗塞是否可以做支架

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脑梗塞是否可以做支架

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师

多数脑梗塞患者符合条件时可考虑支架手术。脑梗塞的血管内治疗方式主要有动脉溶栓、支架取栓、球囊扩张、血管成形术。

1、动脉溶栓

适用于发病早期血栓堵塞,通过导管注入尿激酶等溶栓药物溶解血栓,可能伴随牙龈出血等轻微副作用。

2、支架取栓

针对大血管闭塞,采用Solitaire等取栓支架机械清除血栓,需配合肝素抗凝,可能发生血管痉挛等并发症。

3、球囊扩张

用于动脉狭窄程度较重时,先用球囊扩张血管再放置支架,需评估斑块稳定性,可能引发夹层等风险。

4、血管成形术

对慢性狭窄病变行支架植入,常用药物涂层支架,术后需长期服用阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗。

术后需控制血压血糖,定期复查血管通畅情况,出现头痛呕吐等异常症状应立即就医。

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推荐 渐冻症一般都是怎么检查

渐冻症主要通过肌电图检查、神经传导检查、血液生化检查、影像学检查等方式诊断。

1、肌电图检查

肌电图可检测肌肉电活动异常,帮助判断运动神经元损伤程度,是诊断渐冻症的核心检查项目。

2、神经传导检查

通过测量神经信号传导速度,评估周围神经功能状态,辅助鉴别其他类似症状的神经系统疾病。

3、血液生化检查

排除甲状腺功能异常、重金属中毒等可能导致类似症状的代谢性疾病,需检测肌酸激酶等指标。

4、影像学检查

头颅或脊髓MRI有助于排除肿瘤、多发性硬化等结构性病变,部分渐冻症患者可见锥体束异常信号。

确诊需结合临床表现与多项检查结果,建议在神经内科专科医生指导下完善相关检查,早期诊断有助于延缓病情进展。

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