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义眼的正确佩戴方向是凸面朝外、凹面朝内,与眼眶自然贴合。义眼片的光滑弧面应朝向眼球外部,凹陷面紧贴结膜囊,确保佩戴稳固且舒适。
义眼分为定制型和通用型,定制义眼需根据患者眼眶形状制作,佩戴时需将边缘较厚的一侧对应眼眶上方,较薄侧对应下方。通用型义眼需调整至弧面与结膜囊弧度一致,避免压迫或滑脱。佩戴前应清洁双手及义眼,用生理盐水冲洗结膜囊,食指轻拉下眼睑,另一手将义眼凹面向上推入结膜囊内,再轻按上眼睑使其完全就位。若佩戴后出现红肿、分泌物增多,可能因方向错误导致摩擦,需立即取出并重新调整。
日常护理需每日用无菌生理盐水清洗义眼片,避免使用酒精或热水。睡眠时应取下义眼存放于专用浸泡液中,定期复查眼眶形态变化。初次佩戴者可能出现异物感,通常1-2周可适应,若持续不适需由眼科医生评估调整。避免剧烈运动或揉眼,防止义眼移位或损伤结膜。
汗疱疹通常需要做皮肤科检查、真菌镜检、斑贴试验、血常规和过敏原检测等检查。汗疱疹是一种常见的皮肤病,主要表现为手掌、脚底或手指侧缘出现小水疱,伴有瘙痒或灼热感。
1、皮肤科检查
皮肤科检查是诊断汗疱疹的基础步骤,医生通过肉眼观察皮损的形态、分布和严重程度。汗疱疹的水疱通常呈对称分布,大小如米粒,疱壁较厚,破溃后可能形成脱屑。医生还会询问病史,包括发病时间、诱因、既往过敏史等,以排除其他类似皮肤病如接触性皮炎或手癣。
2、真菌镜检
真菌镜检用于鉴别汗疱疹与真菌感染,如手癣或足癣。医生会刮取皮屑或水疱液,在显微镜下检查是否有菌丝或孢子。汗疱疹属于非感染性湿疹,镜检结果通常为阴性。若发现真菌,则可能诊断为真菌感染,需调整治疗方案。
3、斑贴试验
斑贴试验可排查接触性过敏原,如金属镍、铬或橡胶添加剂等。试验时将可疑过敏原贴于背部皮肤,48小时后观察反应。阳性结果提示接触性皮炎可能诱发或加重汗疱疹。该检查有助于指导患者避免特定致敏物质,减少复发。
4、血常规
血常规可评估是否存在感染或炎症反应。汗疱疹患者可能出现嗜酸性粒细胞轻度升高,提示过敏体质。若白细胞计数显著增高,需考虑合并细菌感染。检查结果辅助判断病情严重程度,并为后续治疗提供参考。
5、过敏原检测
过敏原检测通过抽血检测血清特异性IgE抗体,识别吸入性或食入性过敏原如尘螨、花粉或食物蛋白。部分汗疱疹患者存在特应性体质,明确过敏原后可通过回避或脱敏治疗降低发作频率。检测结果需结合临床表现综合解读。
汗疱疹患者日常应避免频繁接触洗涤剂、酒精等刺激物,保持患处清洁干燥。穿着透气棉质衣物,减少手足多汗。发作期可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等外用药物缓解症状。若反复发作或合并感染,需及时复诊调整治疗方案。