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肾盂结石多数可通过体外冲击波碎石治疗，主要适应证包括结石直径小于2厘米、无尿路梗阻及感染。其他处理方法有药物排石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
1、体外碎石：利用高能冲击波将结石粉碎，适用于中上尿路结石，需评估结石位置硬度及肾功能，术后可能出现血尿肾绞痛等反应。
2、药物排石：枸橼酸氢钾钠颗粒可溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓剂缓解排石疼痛，需配合大量饮水。
3、输尿管镜碎石：经尿道置入硬镜或软镜，配合钬激光气压弹道等设备碎石，适合输尿管中下段结石，需全身麻醉但创伤较小。
4、经皮肾镜：建立腰部穿刺通道取出大结石，适用于鹿角形结石或体外碎石失败者，需评估出血风险及肾功能状态。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石残留情况，腰痛发热需及时复诊。
输尿管结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、水分摄入不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升，可通过增加白开水、淡茶等补充水分。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐量低于5克，减少红肉及动物内脏摄入。
3、尿路感染可能与变形杆菌、克雷伯菌等病原体感染有关，通常表现为尿频尿急、排尿疼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常伴有多饮多尿、关节疼痛。需针对原发病治疗，可选用别嘌醇、枸橼酸钾、噻嗪类利尿剂等药物。
保持适度运动促进小结石排出，避免长期憋尿，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
