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肾盂结石多数可通过体外冲击波碎石治疗，主要适应证包括结石直径小于2厘米、无尿路梗阻及感染。其他处理方法有药物排石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
1、体外碎石：利用高能冲击波将结石粉碎，适用于中上尿路结石，需评估结石位置硬度及肾功能，术后可能出现血尿肾绞痛等反应。
2、药物排石：枸橼酸氢钾钠颗粒可溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓剂缓解排石疼痛，需配合大量饮水。
3、输尿管镜碎石：经尿道置入硬镜或软镜，配合钬激光气压弹道等设备碎石，适合输尿管中下段结石，需全身麻醉但创伤较小。
4、经皮肾镜：建立腰部穿刺通道取出大结石，适用于鹿角形结石或体外碎石失败者，需评估出血风险及肾功能状态。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石残留情况，腰痛发热需及时复诊。
