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慢性胆囊炎胆囊多发性结石咋办

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慢性胆囊炎胆囊多发性结石咋办

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葛剑
葛剑 山东省立医院 主任医师

慢性胆囊炎合并胆囊多发性结石可通过饮食调整、药物溶石、体外碎石、胆囊切除术等方式治疗。该病通常由胆汁淤积、细菌感染、胆固醇代谢异常、胆道结构异常等原因引起。

1、饮食调整

减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,有助于缓解胆汁淤积。每日规律进食可促进胆囊排空,避免胆汁过度浓缩。

2、药物溶石

熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇结石。该治疗适用于结石直径较小且胆囊功能良好的患者,需持续用药数月。

3、体外碎石

通过冲击波将结石粉碎后排出,适用于单发或少量结石。该治疗可能与胆绞痛、胰腺炎等并发症有关,通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。

4、胆囊切除

腹腔镜胆囊切除术是根治性治疗方法,适用于反复发作或合并并发症者。该病可能与胆道畸形、胆囊收缩功能障碍等因素有关,通常表现为腹胀、脂肪泻等症状。

建议保持规律作息,避免过度劳累,术后初期选择低脂易消化饮食,逐步恢复正常膳食结构。

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推荐 大便干结很硬拉不出是怎么回事

大便干结很硬拉不出可能由膳食纤维摄入不足、水分缺乏、肠道动力不足、痔疮或肠易激综合征等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、药物治疗或就医检查等方式缓解。

1、膳食纤维不足

日常饮食中蔬菜水果、全谷物摄入过少会导致粪便体积减小。建议每日摄入适量西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,无须药物干预。

2、水分缺乏

饮水量不足使结肠过度吸收水分导致粪便干硬。成人每日建议饮水超过1500毫升,可通过增加汤羹、淡茶等液体补充。

3、肠道动力差

久坐不动或年龄增长导致肠蠕动减缓。规律进行快走、揉腹等运动有助于刺激肠道蠕动,严重时可遵医嘱使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻剂。

4、肛门直肠病变

痔疮、肛裂等疾病可能导致排便疼痛反射性抑制。常伴随便血、肛门坠胀感,需通过肛门指诊确诊,可短期使用开塞露或口服比沙可啶缓解症状。

长期便秘患者建议记录排便日记,避免过度用力排便,若超过一周未缓解或出现体重下降等报警症状需及时消化内科就诊。

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