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早泄可能由心理因素、前列腺炎、阴茎敏感度过高、甲状腺功能异常等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、心理疏导、局部麻醉等方式治疗。
1、心理因素焦虑或性经验不足可能导致早泄,建议通过性心理咨询缓解压力,可遵医嘱使用达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物。
2、前列腺炎慢性前列腺炎可能引起射精控制能力下降,通常伴随尿频、会阴胀痛,需进行抗感染治疗,可使用左氧氟沙星、坦索罗辛、前列舒通等药物。
3、阴茎敏感龟头神经过度敏感会导致射精阈值降低,可通过局部涂抹利多卡因凝胶降低敏感度,或选择阴茎背神经阻断术治疗。
4、甲状腺异常甲亢可能导致交感神经兴奋性增高,通常伴心悸、手抖,需检查甲状腺功能并服用甲巯咪唑等药物调控激素水平。
建议减少手淫频率,保持规律作息,适当进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,若症状持续需到泌尿外科或男科就诊。
输尿管扩张可遵医嘱使用坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪、托特罗定等药物,具体用药需结合病因及个体情况由医生评估决定。
1、坦索罗辛选择性α1受体阻滞剂,可松弛输尿管平滑肌,适用于结石或炎症引起的输尿管扩张,可能出现头晕或低血压等不良反应。
2、特拉唑嗪非选择性α受体阻滞剂,通过缓解输尿管痉挛改善扩张,常用于前列腺增生合并的输尿管梗阻,需注意体位性低血压风险。
3、多沙唑嗪长效α1受体拮抗剂,能降低输尿管壁张力,对神经源性膀胱导致的扩张有效,服药期间应监测血压变化。
4、托特罗定M受体拮抗剂,适用于膀胱过度活动症继发的输尿管扩张,可能引起口干或便秘等抗胆碱能副作用。
输尿管扩张患者应增加每日饮水量,避免憋尿及摄入刺激性食物,定期复查超声评估病情进展。