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胸硬块一按就疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
乳腺增生是乳腺组织良性增生性疾病，可能与内分泌紊乱、精神压力过大等因素有关。通常表现为乳房胀痛、肿块，疼痛可随月经周期变化。治疗可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理，配合热敷缓解症状。日常需保持情绪稳定，避免摄入含咖啡因食物。
乳腺炎多见于哺乳期女性，常由细菌感染或乳汁淤积导致。典型症状包括乳房红肿热痛、硬块伴压痛，可能伴随发热。治疗需遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，严重时需穿刺引流。哺乳期患者应排空乳汁，保持乳头清洁。
乳腺囊肿是乳腺导管扩张形成的液体囊腔，可能与激素水平波动有关。表现为圆形或椭圆形光滑肿块，按压有弹性感伴轻微疼痛。较小囊肿无须处理，较大囊肿可穿刺抽液，复发者需手术切除。建议定期复查乳腺超声，避免外力撞击乳房。
乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤，好发于青年女性。肿块质地硬、边界清、活动度好，通常无痛但受压时可能出现疼痛。直径小于3厘米可观察随访，增大或影响生活时可手术切除。日常避免过度按摩刺激肿块部位。
乳腺癌早期可能表现为无痛硬块，但部分患者会出现按压痛。肿块质地硬、边界不清、活动度差，可能伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变。确诊需通过乳腺钼靶、穿刺活检等检查。治疗包括手术切除、化疗、放疗等综合方案，早期发现预后较好。
发现乳房硬块伴疼痛应避免自行挤压或热敷，建议选择宽松舒适的内衣减少压迫。每月月经结束后进行乳房自检，观察肿块大小、质地变化。40岁以上女性每年进行一次乳腺超声或钼靶检查。保持规律作息和均衡饮食，控制高脂肪食物摄入，适量补充维生素E和硒元素有助于乳腺健康。出现肿块持续增大、皮肤改变等症状须立即就医。
