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哮喘急性发作期可通过吸氧治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、机械通气等方式治疗。哮喘急性发作通常由过敏原刺激、呼吸道感染、剧烈运动、冷空气刺激等原因引起。
1、吸氧治疗低氧血症患者需立即给予氧气吸入,通过鼻导管或面罩维持血氧饱和度在合理范围,同时监测生命体征变化。
2、支气管扩张剂短效β2受体激动剂如沙丁胺醇可快速缓解支气管痉挛,抗胆碱能药物如异丙托溴铵能减少气道分泌物,茶碱类药物需谨慎使用。
3、糖皮质激素全身性使用甲泼尼龙或泼尼松可减轻气道炎症反应,雾化吸入布地奈德适用于儿童患者,需注意激素使用疗程和副作用。
4、机械通气严重呼吸衰竭患者需进行无创或有创机械通气,无创通气首选双水平正压通气,有创通气需建立人工气道并给予镇静镇痛。
哮喘患者应避免接触已知过敏原,规范使用控制药物,定期随访肺功能,家中常备急救药物并掌握正确吸入技术。
胸闷气短、呼吸困难可能由生理性因素、呼吸系统疾病、心血管疾病、精神心理因素等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、心理干预等方式缓解。
1、生理性因素:剧烈运动、高原反应或情绪激动可能导致短暂缺氧,表现为呼吸急促伴心悸。建议停止活动并缓慢深呼吸,无须特殊治疗,一般半小时内可自行缓解。
2、呼吸系统疾病:可能与支气管哮喘、慢性阻塞性肺病有关,通常表现为夜间阵发性呼吸困难伴哮鸣音。可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂、氨茶碱片等药物控制症状。
3、心血管疾病:可能与心力衰竭、冠心病相关,常出现平卧时气促伴下肢水肿。需完善心电图检查,医生可能开具呋塞米片、硝酸甘油片、地高辛片等改善心功能。
4、精神心理因素:焦虑症发作时可出现过度换气综合征,表现为手脚麻木伴窒息感。可通过腹式呼吸训练缓解,严重时需心理科评估是否需帕罗西汀片等抗焦虑药物。
日常应避免吸烟及接触冷空气刺激,监测静息状态下呼吸频率,若持续出现口唇发绀或意识模糊需立即急诊处理。