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做了开颅手术多久能醒

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做了开颅手术多久能醒

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
做了开颅手术多久能醒,与手术的目的、采取的麻醉措施,以及手术过程是否顺利有关。如果病人术前就是清醒的,病变又比较简单,麻醉也很顺利,病人对于麻醉药物也没有特别敏感,手术结束之后,麻醉药一停,病人很快就会清醒,这种情况很多见,大多数患者是这样。但如果患者术前就是昏迷的,比如严重的颅脑损伤,做了手术之后,他还是昏迷的,最终的恢复还有很长的过程,可能要长时间昏迷。一般延迟苏醒可能与麻醉药物有关,有些病人对它特别敏感,麻醉复苏时间延长。手术中出现一些复杂的情况,比如手术副损伤,可能病人清醒过来的时间也就会延长。通常手术结束之后,手术的主刀医生或者麻醉医生会主动的与病人家属进行沟通,交代术后应该注意哪些问题,也会将手术时的情况、手术结束以后什么时候会清醒,告知家属。大多数情况下择期手术,一般手术结束之后,病人很快就清醒。

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坐飞机对颅内肿瘤的影响通常较小,但需结合肿瘤类型、体积及患者症状综合评估。颅内肿瘤患者乘机前应咨询医生,必要时完善影像学检查。

多数情况下,稳定的良性小体积肿瘤患者乘机风险较低。飞机起飞降落时的气压变化可能引起短暂头痛或耳部不适,但不会直接刺激肿瘤生长。舱内轻度缺氧环境对血供丰富的脑膜瘤等影响更小,这类肿瘤通常有完整包膜且生长缓慢。飞行中保持充足水分摄入、避免长时间低头或憋气动作可减少不适感。若近期未出现呕吐、视物模糊等颅高压症状,短途飞行一般无须特殊防护。

少数情况下,体积超过3厘米的恶性肿瘤或位于颅后窝的肿瘤需谨慎。快速生长的胶质瘤可能因气压变化导致瘤周水肿加重,出现突发性剧烈头痛或意识障碍。近期接受开颅手术者存在未愈合骨窗时,气压差可能诱发脑脊液漏。合并癫痫病史的患者,机舱内缺氧可能降低发作阈值。此类患者建议备妥脱水剂如甘露醇注射液、抗癫痫药如左乙拉西坦片等应急药物,并优先选择配备医疗设备的航班。

颅内肿瘤患者乘机前应监测血压血糖,避免穿着过紧衣领。飞行中每小时活动下肢预防血栓,使用U型枕保护颈椎。若出现喷射性呕吐、单侧肢体无力等脑疝先兆,应立即寻求机组医疗协助。术后三个月内患者或接受放疗者,建议出具医生开具的适航证明再安排行程。

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