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白内障术后可能出现眼底出血,但概率较低。眼底出血可能与手术操作、患者基础疾病、术后护理不当、凝血功能异常等因素有关。
1、手术操作:术中器械触碰视网膜或玻璃体可能导致局部血管损伤。需通过眼底检查确诊,必要时采用激光止血或玻璃体切除术。
2、基础疾病:糖尿病患者术后易发生黄斑水肿或视网膜病变出血。需控制血糖并联合抗VEGF药物治疗,如雷珠单抗、阿柏西普。
3、护理不当:术后揉眼或剧烈运动可能诱发出血。需避免低头用力动作,使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染。
4、凝血异常:服用抗凝药物或血小板减少者出血风险增高。术前应评估凝血功能,必要时暂停华法林等药物。
术后出现视物变形、飞蚊症加重需及时复查眼底,避免摄入辛辣食物并保持排便通畅。
白内障手术通常在视力下降影响日常生活时进行,具体时机与晶状体混浊程度、患者需求、合并眼部疾病等因素有关。
1、视力障碍:当矫正视力低于0.5或影响阅读、驾驶等日常活动时建议手术。
2、晶状体混浊:眼科检查确认晶状体明显混浊且无法通过眼镜矫正视力时可考虑手术。
3、合并眼病:若白内障导致青光眼、葡萄膜炎等并发症需提早手术干预。
4、特殊需求:职业或生活对视力要求较高者可根据个体情况提前手术。
术后需遵医嘱使用眼药水,避免揉眼和剧烈运动,定期复查视力恢复情况。