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粘连性关节炎可通过关节活动训练、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。粘连性关节炎通常由关节损伤、炎症反应、长期制动、代谢异常、免疫因素等原因引起。
1、关节活动训练：
早期进行被动和主动关节活动可预防粘连加重。采用持续性被动运动装置或手法松解，逐步增加关节活动范围，每日训练3-5次，每次15-30分钟。训练需在无痛范围内进行，避免暴力牵拉导致二次损伤。
2、物理治疗：
超声波治疗能促进局部血液循环，软化纤维粘连组织；热敷可缓解肌肉痉挛，每次20分钟；低频脉冲电刺激能增强肌力，防止肌肉萎缩。物理治疗需连续进行2-4周，配合运动训练效果更佳。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛和炎症；肌松药如乙哌立松能减轻肌肉痉挛；透明质酸钠关节腔注射可改善润滑功能。严重病例短期使用糖皮质激素，但需注意骨质疏松等副作用。
4、关节腔注射：
在超声引导下进行关节腔穿刺，注射玻璃酸钠或富血小板血浆。玻璃酸钠能修复软骨并抑制炎症，富血小板血浆含多种生长因子可促进组织再生。每疗程3-5次注射，间隔1-2周。
5、手术治疗：
关节镜下松解术适用于保守治疗无效的重度粘连，术中清除纤维瘢痕组织并松解挛缩关节囊。术后24小时内开始持续被动运动，配合康复训练防止再粘连。开放性手术仅用于复杂病例。
粘连性关节炎患者需保持规律关节活动，避免长时间固定体位。饮食宜增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼类、抗氧化物质丰富的蓝莓等浆果，补充维生素D和钙质。体重超标者需控制热量摄入，减轻关节负荷。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，每日坚持30分钟有氧训练配合关节柔韧性练习。寒冷季节注意关节保暖，睡眠时使用护具维持功能位。定期复查关节活动度，出现红肿热痛等炎症表现时及时就医。
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