健康知道
| 1人回答 | 95次阅读
糖尿病足患者需就诊于内分泌科、血管外科、骨科或烧伤整形科，主要与血糖控制不良、血管病变、神经损伤或感染等因素有关。
1、内分泌科长期高血糖导致周围神经和血管病变是糖尿病足的主因，需通过胰岛素、二甲双胍等药物调控血糖，表现为足部麻木或刺痛。
2、血管外科下肢动脉闭塞或狭窄会引发足部缺血性溃疡，可能需介入手术改善血供，伴随间歇性跛行或静息痛症状。
3、骨科足部骨骼畸形或夏科氏关节病需矫正处理，可能与神经性骨关节病有关，表现为足弓塌陷或关节肿胀。
4、烧伤整形科严重溃疡或坏疽需清创和皮瓣修复，常见于合并金黄色葡萄球菌感染的患者，可见足底穿透性溃疡。
日常需每日检查足部皮肤，选择宽松透气的鞋袜，发现红肿破溃应立即就医避免延误治疗。
餐后2小时血糖10毫摩尔/升属于轻度偏高，多数情况下需结合空腹血糖和糖化血红蛋白综合评估，主要影响因素有饮食结构、运动量、药物依从性、胰岛功能等。
1、饮食结构高升糖指数食物摄入过多可能导致血糖波动。建议调整饮食，选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖食物，必要时可遵医嘱使用阿卡波糖、瑞格列奈、二甲双胍等药物。
2、运动量缺乏运动会影响葡萄糖代谢。每日进行快走、游泳等有氧运动有助于控制血糖，若效果不佳需配合格列美脲、西格列汀、胰岛素等药物治疗。
3、药物依从性漏服降糖药或剂量不足会导致血糖控制不良。需规律用药并定期监测，医生可能调整格列齐特、利拉鲁肽、达格列净等药物方案。
4、胰岛功能胰岛β细胞功能衰退与2型糖尿病进展有关，常伴有多饮多尿症状。需进行C肽检测，可能需要胰岛素联合吡格列酮、沙格列汀等药物治疗。
建议定期监测血糖并记录饮食运动情况，就诊时携带监测数据供医生参考，避免自行调整药物剂量。
.jpg)
