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血糖30多能降下来吗

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血糖30多能降下来吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

血糖30毫摩尔/升属于严重高血糖,可能由糖尿病酮症酸中毒、胰岛素抵抗、药物因素、感染等原因引起,需紧急就医处理。

1、糖尿病酮症酸中毒

可能与胰岛素绝对缺乏、严重脱水等因素有关,通常表现为呼吸深快、意识模糊等症状。需立即静脉补液并注射胰岛素,常用药物包括普通胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素。

2、胰岛素抵抗

可能与肥胖、代谢综合征等因素有关,通常表现为口渴、多尿等症状。需调整降糖方案,常用药物有二甲双胍、吡格列酮、西格列汀。

3、药物因素

可能与糖皮质激素使用、漏用降糖药等因素有关。需调整用药方案,严格监测血糖,必要时使用胰岛素泵治疗。

4、感染因素

可能与肺炎、尿路感染等因素有关,通常伴有发热、寒战等症状。需控制感染源,同时强化血糖管理,常用抗生素包括头孢曲松、左氧氟沙星。

出现血糖30毫摩尔/升需立即急诊治疗,治疗期间保持清淡饮食,避免高糖食物,遵医嘱规范用药并定期监测血糖。

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糖尿病患者出现低血糖可通过立即进食含糖食物、调整降糖药物、监测血糖变化、就医处理等方式应对。低血糖通常由药物过量、进食不足、运动过度、肝肾功能异常等原因引起。

1、进食含糖食物

快速补充15-20克易吸收糖分,如葡萄糖片、果汁、蜂蜜等,15分钟后复测血糖,若仍低于3.9mmol/L需重复补充。

2、调整降糖药物

可能与胰岛素或磺脲类药物过量有关,表现为心悸、出汗,应在医生指导下调整用药方案,避免自行增减剂量。

3、监测血糖变化

发作后需加强血糖监测频率,记录低血糖发生时间、诱因及处理效果,有助于发现血糖波动规律。

4、就医处理

严重低血糖出现意识模糊时须立即送医,可能与肝肾功能异常导致药物蓄积有关,需静脉注射葡萄糖并排查病因。

建议随身携带急救卡和糖块,规律监测血糖,避免空腹运动,定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能。

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