健康知道
| 1人回答 | 70次阅读
正颌手术风险通常处于可控范围，但需结合个体差异及手术复杂度综合评估。该手术可能涉及出血、感染、神经损伤、麻醉并发症及术后咬合异常等问题，需由专业颌面外科团队操作以降低风险。
正颌手术作为矫正颌骨畸形的有效手段，其风险程度与手术类型密切相关。常规单颌手术风险相对较低，术中出血量一般控制在200-400毫升，术后感染概率通过规范操作可降至较低水平。双颌手术因涉及上下颌骨同时调整，操作时间延长至3-5小时，可能增加麻醉相关风险。术中可能损伤下牙槽神经导致下唇麻木，多数患者可在3-6个月逐渐恢复。术后可能出现暂时性咬合不稳，需配合颌间牵引及正畸治疗进行功能重建。手术切口通常位于口腔内部，可避免面部可见瘢痕，但存在局部肿胀持续1-2周的情况。术前三维影像评估及数字化手术模拟能显著降低手术误差，现代导航技术的应用使截骨精度达到较高水平。
存在系统性疾病患者需特别注意风险控制。糖尿病患者术后感染风险增加，需将空腹血糖控制在合理范围。心血管疾病患者需评估麻醉耐受性，必要时进行多学科会诊。骨质疏松患者截骨后固定稳定性可能受影响，需延长钛板固定时间。颞下颌关节紊乱患者术后可能加重关节负荷，需配合咬合板治疗。对于存在睡眠呼吸暂停综合征的患者，需警惕术后气道管理风险。正颌手术对牙根吸收的影响与正畸治疗时长相关，术前牙周状况评估不可或缺。术后营养支持对骨骼愈合至关重要，建议采用高蛋白流质饮食过渡。
建议术前完成全面影像学检查与牙模分析，术后严格遵循医嘱进行张口训练与口腔清洁。保持每日4-6次生理盐水漱口，使用儿童软毛牙刷清洁术区。避免剧烈运动3个月以防止内固定移位，定期复查颌骨愈合情况。出现持续发热或异常疼痛需及时复诊，术后6个月需进行咬合功能评估。长期随访对维持手术效果具有积极意义，多数患者可获得稳定的面部美学改善与咀嚼功能提升。
