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胃萎缩不一定是胃癌的前兆。胃萎缩属于慢性胃炎的一种病理表现，可能由幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、长期胆汁反流、药物刺激等原因引起，需结合胃镜与病理检查综合评估癌变风险。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是胃萎缩最常见原因，可导致胃黏膜炎症反复发作。治疗需根除幽门螺杆菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
2、自身免疫因素自身免疫性胃炎可攻击胃壁细胞，导致胃酸分泌减少和胃黏膜萎缩。治疗以补充维生素B12和对症处理为主，常用药物有甲钴胺、叶酸等。
3、胆汁反流长期十二指肠内容物反流会损伤胃黏膜屏障。治疗需改善胃肠动力，可使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药，配合铝碳酸镁保护胃黏膜。
4、药物刺激长期服用非甾体抗炎药或刺激性药物可能诱发胃黏膜损伤。治疗需停用损伤性药物，必要时使用雷贝拉唑、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。
建议胃萎缩患者定期复查胃镜，保持清淡饮食，避免腌制、熏烤食物，戒烟限酒有助于延缓病情进展。
晚期肺癌的治疗方法主要有姑息性放疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗四种方式。治疗方案需根据基因检测结果、体能状态评分等因素综合制定。
1、姑息性放疗：针对骨转移或脑转移病灶，可缓解疼痛及神经压迫症状。常见不良反应包括放射性肺炎，治疗期间需定期复查影像学。
2、靶向治疗：适用于驱动基因阳性患者，如EGFR突变可使用吉非替尼，ALK融合可用克唑替尼。治疗前必须进行基因检测，用药期间需监测肝功能。
3、免疫治疗：PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达患者，可能引发免疫相关性肺炎。治疗前需进行生物标志物检测。
4、化疗：铂类联合培美曲塞适用于广泛期患者，常见骨髓抑制等副作用。需根据血象调整剂量，配合止吐药物使用。
建议配合营养支持治疗，维持体重指数在正常范围，适当进行呼吸功能锻炼，定期评估生活质量评分。
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