脑梗死是一种严重的脑血管疾病，可能导致脑组织缺血坏死，引发肢体瘫痪、语言障碍甚至死亡。其严重程度取决于梗死部位、范围及治疗及时性。
1、急性期处理：脑梗死急性期需尽快就医，争取在黄金时间窗内进行溶栓治疗。常用药物包括阿替普酶剂量0.9mg/kg，静脉注射和尿激酶剂量100万-150万单位，静脉滴注。同时需监测生命体征，控制血压、血糖等危险因素。
2、康复治疗：脑梗死后应尽早开始康复训练，包括物理治疗、作业治疗和语言训练。物理治疗可采用被动运动、主动运动和平衡训练，作业治疗包括日常生活能力训练，语言训练针对失语症患者。
3、并发症预防：脑梗死后需预防肺炎、深静脉血栓等并发症。可采用抗生素预防感染，低分子肝素剂量4000单位，皮下注射预防血栓。同时需注意皮肤护理，预防压疮。
4、长期管理：脑梗死后需长期服用抗血小板药物，如阿司匹林剂量100mg，每日一次和氯吡格雷剂量75mg，每日一次。同时需控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期复查。
5、心理干预：脑梗死后患者可能出现抑郁、焦虑等心理问题。可采用认知行为疗法、支持性心理治疗等方法进行干预，必要时可使用抗抑郁药物，如舍曲林剂量50mg，每日一次。
脑梗死后患者需注意均衡饮食，多摄入富含维生素和纤维素的食物，如新鲜蔬果、全谷物等。适当进行有氧运动，如散步、游泳等，有助于改善心肺功能。同时需戒烟限酒，保持良好的作息习惯，定期复查，以降低复发风险。
