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腺样体肥大越早手术越好吗

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腺样体肥大越早手术越好吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

腺样体肥大是否需要早期手术需结合患儿具体情况判断,主要影响因素有阻塞程度、并发症风险、年龄因素和保守治疗效果。

1、阻塞程度:

中重度气道阻塞(如睡眠呼吸暂停、血氧饱和度下降)通常建议手术,轻度阻塞可优先尝试保守治疗。

2、并发症风险:

反复中耳炎导致听力下降或颌面发育畸形时需手术干预,无并发症者可观察。

3、年龄因素:

4岁以下患儿腺样体可能自然萎缩,若无严重症状可暂缓手术;7岁以上持续肥大者手术获益更明确。

4、保守治疗:

鼻用激素(如糠酸莫米松)、抗组胺药(如氯雷他定)治疗3个月无效时,需评估手术指征。

建议定期复查鼻咽镜和睡眠监测,避免二手烟刺激,合并过敏性鼻炎者需同步控制过敏因素。

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推荐 小孩呕吐发烧拉稀怎么办

小孩呕吐发烧拉稀可能与饮食不当、病毒感染、细菌感染、胃肠功能紊乱有关,可通过调整饮食、补液治疗、药物干预、就医检查等方式处理。

1、饮食不当

进食生冷或变质食物可能刺激胃肠黏膜。建议家长暂停固体食物6小时,少量多次喂口服补液盐,可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒。

2、病毒感染

轮状病毒或诺如病毒感染常见于婴幼儿。家长需注意体温监测,保持臀部清洁,可遵医嘱使用干扰素α2b栓、布洛芬混悬液、葡萄糖酸锌颗粒。

3、细菌感染

沙门氏菌或大肠杆菌感染需粪培养确诊。通常伴随腹痛和黏液便,建议家长及时送检大便标本,医生可能开具头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂、消旋卡多曲颗粒。

4、胃肠功能紊乱

肠道菌群失衡或受凉可能导致消化异常。表现为呕吐后食欲减退,可温热敷腹部,遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ。

保持患儿口腔清洁,呕吐后清水漱口,记录排便次数和性状,出现嗜睡或尿量减少须立即就医。

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