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膀胱肿瘤的良恶性区别主要取决于组织学特征、生长方式、转移潜能及对周围组织的侵袭性。
1、组织学特征良性膀胱肿瘤如乳头状瘤细胞分化良好,排列规则;恶性肿瘤则显示细胞异型性增高,核分裂象增多。
2、生长方式良性肿瘤多呈外生性生长,有完整包膜;恶性肿瘤常呈浸润性生长,边界不清且易侵犯肌层。
3、转移潜能良性肿瘤不发生转移;恶性肿瘤可通过淋巴道或血行转移至淋巴结、肺、肝等器官。
4、复发倾向良性肿瘤切除后复发率低;恶性肿瘤即使完全切除仍有较高复发概率,需定期膀胱镜随访。
建议出现血尿、排尿刺激症状时及时进行超声和膀胱镜检查,确诊需依靠病理活检。