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胃癌晚期怎么治疗效果好

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胃癌晚期怎么治疗效果好

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌晚期可通过姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式提高生存质量。治疗效果主要与肿瘤分期、转移范围、患者体质、治疗方案选择等因素有关。

1、姑息性手术

针对梗阻或出血等并发症,可能进行胃空肠吻合术或肿瘤减灭术。手术可缓解症状但无法根治,需配合其他综合治疗。

2、化疗

常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨、紫杉醇联合顺铂等。化疗可控制肿瘤进展,但可能引起骨髓抑制、胃肠反应等副作用。

3、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,联合化疗可延长生存期。治疗前需进行基因检测明确靶点。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星不稳定型患者。免疫治疗需评估生物标志物,可能引发免疫相关不良反应。

建议配合营养支持与疼痛管理,保持适度活动,定期评估治疗效果并及时调整方案。晚期治疗以改善生活质量为主要目标。

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