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输尿管结石术后疼痛可能由残余结石刺激、尿路感染、输尿管痉挛或术后炎症反应引起，需结合影像学与尿液检查明确病因。
1. 残余结石碎石未完全排出可能继续阻塞输尿管，表现为阵发性绞痛。可通过超声复查定位，使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛或枸橼酸氢钾钠促进排石。
2. 尿路感染结石残留易滋生细菌，引发尿频尿急伴发热。尿常规检查可见白细胞升高，需选用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇抗感染治疗。
3. 输尿管痉挛器械操作可能导致输尿管平滑肌持续收缩，疼痛呈持续性。可应用山莨菪碱、间苯三酚或黄体酮解除痉挛，配合局部热敷缓解。
4. 黏膜损伤碎石过程中输尿管内壁机械性损伤，表现为隐痛伴血尿。通常2-3天自愈，严重时需用云南白药胶囊、肾上腺色腙片或维生素K1止血。
术后建议每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，若疼痛持续超过48小时或出现高热需立即返院复查。
尿道结石挂盐水通常没有直接治疗作用，但可作为辅助手段缓解脱水症状。尿道结石的治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，通过松弛输尿管平滑肌和碱化尿液促进排石。
2、体外冲击波碎石针对直径6-20毫米的肾盂或输尿管上段结石，利用高能冲击波将结石粉碎，需配合大量饮水帮助碎石排出。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，通过尿道插入输尿管镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管防止输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石处理大于20毫米的肾结石或复杂结石，建立经皮通道后用肾镜碎石取石，需住院治疗且存在出血风险。
出现血尿或剧烈腰痛时应及时就医，治疗期间每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入。
