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阑尾炎术后腹胀可通过适当活动、腹部按摩、饮食调整、药物辅助和体位调整等方式缓解。术后腹胀通常由麻醉影响、手术创伤、肠道功能未恢复、术后卧床或饮食不当等因素引起。
1、适当活动:
术后早期床上翻身或离床慢走能促进肠蠕动恢复。麻醉药物会暂时抑制肠道功能,轻微活动可刺激神经反射,帮助气体排出。建议每2小时改变体位一次,术后24小时在医护人员指导下尝试站立。
2、腹部按摩:
顺时针环形按摩脐周可加速肠道蠕动。手法需避开手术切口,用掌心以结肠走行方向轻柔按压,每次10-15分钟。按摩能通过皮肤-内脏反射促进肠管节律性收缩,但出现腹痛加剧需立即停止。
3、饮食调整:
术后48小时内选择米汤、藕粉等流质食物,逐步过渡到稀粥、烂面条。避免豆浆、牛奶等产气食物及高纤维蔬菜。肠道功能恢复后增加蒸蛋、鱼肉等易消化蛋白质,少量多餐减轻肠道负担。
4、药物辅助:
医生可能开具二甲硅油片消泡剂或莫沙必利促胃肠动力药。严重腹胀需排除肠梗阻后,可能使用甘油灌肠剂刺激排便。禁用自行服用泻药,所有药物需严格遵医嘱。
5、体位调整:
半卧位姿势利用重力促进气体上升,膝下垫枕减少腹部张力。侧卧位交替压迫腹部不同区域,有助于分散肠管内气体。避免平躺时双腿伸直,保持膝关节微屈更利排气。
术后腹胀期建议每日记录排气排便情况,适当饮用薄荷茶或陈皮水辅助理气。恢复期避免碳酸饮料、口香糖等易吞咽空气的行为,切口愈合后可尝试热敷下腹部。若72小时未排气伴持续腹痛、呕吐,需警惕肠粘连或机械性梗阻,应立即返院检查。术后两周内保持饮食清淡,逐步增加活动量至术前水平,定期复查血常规和腹部超声评估恢复情况。