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早泄需根据严重程度决定是否检查,严重早泄通常建议进行泌尿系统检查、激素水平检测、心理评估及神经电生理检查。
1. 泌尿检查排查前列腺炎、尿道炎等泌尿系统疾病,可通过尿常规、前列腺液分析确诊,伴有尿频尿痛症状时需针对性抗感染治疗。
2. 激素检测睾酮等性激素异常可能导致射精控制障碍,需抽血检查激素六项,甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠。
3. 心理评估焦虑抑郁等心理因素常见于原发性早泄,可通过国际早泄诊断工具评估,认知行为治疗联合舍曲林等药物可改善症状。
4. 神经检查阴茎神经敏感度检测适用于顽固性早泄,阴部神经传导异常者可尝试局部麻醉凝胶或达泊西汀等延迟射精药物。
建议记录射精潜伏期数据供医生参考,避免过度手淫及刺激性饮食,伴侣共同参与行为训练有助于改善病情。
阴茎表面溃疡可能由生殖器疱疹、梅毒、软下疳、固定性药疹等疾病引起,可通过抗病毒治疗、抗生素治疗、局部护理等方式处理。
1. 生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染导致,表现为簇集性水疱破溃后形成溃疡,伴灼痛感。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物。
2. 梅毒硬下疳一期梅毒特征性表现,溃疡面清洁无痛,基底坚硬。需肌注苄星青霉素治疗,青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。
3. 软下疳杜克雷嗜血杆菌感染引起,溃疡边缘不规则且疼痛明显。推荐使用阿奇霉素、头孢曲松或环丙沙星等抗生素治疗。
4. 固定性药疹药物过敏反应所致,溃疡多发于服药后同一部位。需停用致敏药物,局部涂抹糠酸莫米松乳膏,口服氯雷他定等抗组胺药。
治疗期间保持患处清洁干燥,避免性生活,穿着宽松棉质内裤,出现发热、淋巴结肿大等症状需立即就医。