张立红
北京大学人民医院
主任医师
不会吐痰经常咽了，此类情况常见于某些不会吐痰的人群，或者存在疾病，导致分泌大量脓性痰，也会出现不自觉往下咽的情况，可通过掌握正确的吐痰方法、物理排痰、药物治疗等方式缓解。1、掌握正确的吐痰方法不会吐痰的人群应掌握正确排痰方法，可采取坐位或者站立位，缓慢深吸气后稍微屏气，然后身体前倾用力咳嗽，在咳嗽同时腹肌用力收缩，双手适当按压上腹部，促使痰液排出。此时还要注意，应将咳出的痰液妥善包裹在卫生纸中再丢弃，尽可能避免疾病的传播。2、物理排痰首先可以给患者拍背，通过振动使附着在管壁的痰液松动、脱落，并且排入较大的支气管内，从而使患者的痰液易于排出。也可机械排痰，通过使用振动排痰机，可以使患者痰液松动、脱落后咳出，从而有效地促进痰液排出。存在昏迷、气管切开等情况患者痰液较多，并且有窒息可能，对此可使用吸痰管通过口腔、鼻腔，或人工气道将痰液吸出，保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、窒息等并发症。3、药物治疗患者可通过雾化药物治疗，比如应用氨溴索雾化，能够缓解气道炎症和痉挛，也可以降低痰液黏稠度，促进痰液稀释，帮助痰液咳出。如果痰液由疾病引起，例如急性扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎等，患者在遵医嘱应用阿莫西林、头孢克肟等将疾病得到控制后，痰液也会逐渐减少或消失，咽下痰液的症状也会随之缓解。生活中建议患者多饮水，喝水后促进痰液稀释，也有利于痰排出。同时要保持空气湿润，使呼吸道黏膜湿润，有利于黏膜表面纤毛摆动，能够帮助排痰。饮食上应注意清淡饮食，少吃甜食以及辛辣刺激性食物，饮食清淡则不容易刺激咽喉部并产生痰液，有利于减少痰液分泌。
