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什么样的咳嗽吃小儿肺热咳喘颗粒

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什么样的咳嗽吃小儿肺热咳喘颗粒

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小儿肺热咳喘颗粒适用于风热犯肺或痰热壅肺引起的咳嗽,主要表现为咳嗽痰黄、咽喉肿痛、发热口渴等症状。主要有风热感冒、急性支气管炎、肺炎早期、上呼吸道感染、肺热咳嗽等适应证。

1、风热感冒

风热感冒患儿可能出现咳嗽痰黄黏稠、鼻塞流黄涕、咽喉红肿疼痛等症状。小儿肺热咳喘颗粒中的麻黄、苦杏仁可宣肺平喘,金银花、连翘能清热解毒。需注意该药含麻黄碱,心脏病患儿慎用,服药期间避免食用辛辣刺激食物。

2、急性支气管炎

痰热型急性支气管炎患儿常见咳嗽剧烈、痰液黏稠难咳、呼吸急促等症状。该药中的石膏、板蓝根具有清肺泻火作用,鱼腥草可化痰排脓。家长需观察患儿服药后痰液变化,若出现腹泻应减量,持续发热超过3天需就医。

3、肺炎早期

肺炎初期出现发热咳嗽、气促胸痛等肺热症状时可配合使用。药物中的知母、麦冬能滋阴润肺,黄芩清热燥湿。但若患儿出现高热不退、呼吸困难等重症表现,须立即停用并急诊处理,不可单纯依赖中成药治疗。

4、上呼吸道感染

病毒性上感继发细菌感染时,患儿可能出现咽痛咳嗽伴黄痰。方中甘草可利咽止咳,栀子清热凉血。家长应注意区分风寒咳嗽(痰白稀薄)禁用本品,服药期间保持室内空气流通,适当增加饮水量。

5、肺热咳嗽

长期肺热引起的反复咳嗽、夜间咳甚、痰中带血丝等情况适用。药物成分浙贝母能润肺化痰,桔梗宣肺利咽。建议配合雪梨炖川贝等食疗,避免接触油烟等刺激性气体,过敏性体质患儿用药前应咨询中医师。

患儿服药期间家长需每日监测体温变化,记录咳嗽频率与痰液性状。饮食宜清淡,可适量食用百合粥、白萝卜汤等润肺食物。若咳嗽持续超过1周未见缓解,或出现喘憋、口唇发绀等表现,应立即停止用药并前往儿科就诊。注意本品不宜与滋补性中药同服,3岁以下婴幼儿使用需严格遵医嘱调整剂量。

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肾病综合征在儿童中多数属于微小病变型,预后相对较好,通过规范治疗约90%患儿可获得临床缓解。治疗效果主要与病理类型、药物敏感性、并发症控制及家庭护理配合度有关。

1. 病理类型:

儿童常见微小病变型对激素治疗敏感,局灶节段性肾小球硬化等类型疗效较差。建议家长配合医生完成肾活检明确分型。

2. 药物反应:

泼尼松等糖皮质激素是首选药物,家长需严格遵医嘱调整剂量。出现激素依赖或耐药时可能需要环磷酰胺、他克莫司等二线药物。

3. 并发症管理:

感染、血栓形成是常见恶化因素,家长需注意监测体温、水肿变化,及时补充优质蛋白但控制盐分摄入。

4. 长期随访:

即使症状缓解也需定期复查尿蛋白,避免自行减药。少数患儿可能进展为慢性肾病,需持续评估肾功能。

日常需保持适度活动,避免剧烈运动,注意记录每日尿量和体重变化,出现眼睑水肿加重或尿量减少应及时复诊。

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