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食道癌术后转移可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、声音嘶哑等症状，按进展程度从早期到终末期排列。
1、吞咽困难肿瘤压迫或浸润食道导致进行性吞咽困难，早期表现为固体食物难以下咽，后期可能连流质也无法进食。
2、胸骨后疼痛癌细胞侵犯纵隔或胸膜可引起持续性钝痛或刺痛，疼痛可能向背部放射，随病情进展逐渐加重。
3、体重下降因进食障碍和肿瘤消耗导致营养不良，短期内体重明显减轻，可能伴有贫血、乏力等恶病质表现。
4、声音嘶哑转移灶压迫喉返神经引起声带麻痹，表现为持续性声音嘶哑或失声，可能伴随饮水呛咳。
术后患者应定期复查胸部CT和胃镜，出现异常症状及时就诊，保持高蛋白高热量饮食，必要时采用肠内营养支持。
食道癌常见疼痛位置主要有胸骨后疼痛、上腹部疼痛及肩背部放射痛。疼痛可能与肿瘤侵犯周围组织、神经压迫或转移灶有关，需结合影像学与内镜检查确诊。
1、胸骨后疼痛肿瘤位于食管中段时易引发胸骨后持续性钝痛或灼烧感，可能伴随吞咽困难。需通过胃镜活检明确诊断，治疗包括放疗、化疗或食管切除术。
2、上腹部疼痛食管下段或贲门部肿瘤可导致剑突下隐痛，易与胃炎混淆。伴随反酸、呕吐时需警惕，治疗可采用紫杉醇联合顺铂方案或免疫靶向药物。
3、肩背部放射痛晚期肿瘤侵犯纵隔或膈神经时，疼痛可放射至肩胛区。若出现该症状提示可能存在转移，需完善PET-CT评估，治疗以姑息性放化疗为主。
出现上述疼痛应及时就诊消化内科或肿瘤科，日常避免过硬过热食物，保持半流质饮食减轻吞咽刺激。
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