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胎儿突然不怎么动了可能由生理性胎动减少、母体低血糖、胎盘功能减退、脐带绕颈等原因引起。
1、生理性胎动减少:胎儿睡眠周期或活动减少属于正常现象,建议左侧卧位休息后观察2小时,若恢复规律胎动无须干预。
2、母体低血糖:孕妇饥饿或未及时进食可能导致胎儿活动减弱,立即进食含糖食物如香蕉、饼干,监测胎动变化。
3、胎盘功能减退:妊娠期高血压或糖尿病可能影响胎盘供氧,表现为胎动骤减伴宫高增长停滞,需紧急胎心监护并住院治疗。
4、脐带绕颈:超声可见脐带血流异常,胎儿可能因缺氧出现胎动减少合并胎心率异常,需立即吸氧并评估终止妊娠指征。
妊娠28周后建议每日固定时间计数胎动,若2小时内胎动少于10次或较平时减少过半,须即刻就医排查胎儿窘迫。
新生儿呼吸重可通过调整体位、清理鼻腔、保持环境舒适、就医评估等方式处理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、环境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、调整体位将新生儿头部垫高15度左右,避免平躺压迫气道。生理性呼吸急促多与体位不当有关,无须特殊治疗。
2、清理鼻腔使用生理盐水滴鼻软化分泌物后,用吸鼻器轻柔清理。鼻腔阻塞是常见诱因,需家长每日检查鼻腔清洁度。
3、保持环境维持室温24-26摄氏度,湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘等刺激。环境干燥或污染可能导致黏膜充血。
4、就医评估如伴随发热、口唇发绀等症状,可能与新生儿肺炎、先天性喉喘鸣等疾病有关,需完善胸片检查,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾、布地奈德雾化液等药物。
家长需每日记录呼吸频率,避免包裹过紧,喂养时注意防止呛奶。持续呼吸频率超过60次/分钟应及时就诊。