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胎儿胆道闭锁孕妇通常无明显特异性症状,少数可能出现皮肤瘙痒、尿色加深、黄疸等表现。该病属于胎儿先天性胆道发育异常,孕妇症状主要与胆汁淤积有关。
1、皮肤瘙痒胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢导致瘙痒,常见于手掌脚掌,夜间加重。建议孕妇避免抓挠,使用温和保湿剂缓解。
2、尿色加深胆红素经尿液排出使颜色呈深黄或茶色。需监测肝功能指标,必要时进行胆汁酸吸附治疗。
3、黄疸巩膜或皮肤黄染提示胆红素代谢障碍。需通过超声检查胎儿肝胆系统,评估胆道闭锁可能性。
4、疲劳食欲差胆汁淤积影响消化功能导致非特异性症状。建议少量多餐,选择低脂易消化饮食。
孕期发现异常需及时进行胎儿超声及母体肝功能检查,新生儿出生后需尽快确诊并实施葛西手术等治疗。
新生婴儿胆道闭锁的早期症状包括黄疸持续不退、陶土色粪便、尿液颜色加深、肝脏肿大等,随着病情进展可能出现生长迟缓、皮肤瘙痒、门静脉高压等表现。
1、黄疸持续生理性黄疸通常在出生后2周内消退,若超过3周未退且进行性加重,需警惕胆道闭锁。家长需及时就医检测血清胆红素水平,排除母乳性黄疸等生理因素。
2、陶土色便胆红素无法排入肠道导致粪便呈灰白色或淡黄色,是胆道闭锁的特征性表现。家长需每日观察婴儿排便颜色变化,发现异常应立即进行超声检查。
3、尿色加深尿液因胆红素经肾排泄呈现浓茶色,常伴随尿量减少。建议家长记录婴儿排尿频率及颜色,辅助医生判断胆汁淤积程度。
4、肝脾肿大腹部触诊可发现肝脏质地变硬、边缘钝,晚期可能出现脾功能亢进。需通过肝功能检查和肝胆核素扫描明确诊断,确诊后需在60天内实施葛西手术。
母乳喂养期间母亲应避免高脂饮食,定期监测婴儿体重增长曲线,术后需遵医嘱补充脂溶性维生素ADKE制剂。