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感冒且低烧不退是怎么回事

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感冒且低烧不退是怎么回事

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

感冒且低烧不退可能由病毒持续感染、合并细菌感染、免疫力低下、慢性炎症反应等原因引起,可通过抗病毒治疗、抗生素应用、免疫调节、对症退热等方式缓解。

1. 病毒持续感染

普通感冒多由鼻病毒等引起,若病程超过一周仍低烧,可能与腺病毒等持续感染有关。可遵医嘱使用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物,配合布洛芬等退热药。

2. 合并细菌感染

感冒后继发细菌性鼻窦炎或中耳炎时,可能出现持续低烧。可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关,表现为脓涕、耳痛等症状。需使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。

3. 免疫力低下

儿童、老年人或慢性病患者因免疫应答不足,感冒后易出现迁延性低热。建议家长监测体温变化,适当补充维生素C和锌制剂,必要时使用匹多莫德等免疫调节剂。

4. 慢性炎症反应

部分患者感冒后引发气道高反应性,可能与支原体感染或过敏体质相关,表现为持续低烧伴干咳。需完善血清抗体检测,使用阿奇霉素或孟鲁司特钠治疗。

保持每日2000毫升饮水,选择百合粥、雪梨汤等润肺食物,体温超过38.5℃或持续3天以上需及时就诊。

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老年人支气管扩张出血可通过止血治疗、抗感染治疗、支气管动脉栓塞术、外科手术等方式治疗。支气管扩张出血通常由感染、血管损伤、凝血功能障碍、肿瘤压迫等原因引起。

1、止血治疗

急性出血期需绝对卧床,使用垂体后叶素、氨甲环酸等药物收缩血管止血,必要时行纤维支气管镜下局部止血操作。

2、抗感染治疗

合并感染时需根据痰培养结果选用敏感抗生素,常见病原体包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,可选用头孢他啶、左氧氟沙星等药物。

3、血管栓塞术

对于反复大咯血患者,介入放射科可行支气管动脉造影及栓塞术,该方法创伤小且能精确定位出血血管。

4、外科手术

病变局限且心肺功能允许者,可考虑肺叶切除术,术前需评估凝血功能及心肺储备,术后需加强呼吸道管理。

日常需保持环境湿润,避免剧烈咳嗽,饮食宜温凉软食,定期复查胸部CT监测病情变化,出现咯血加重应立即就医。

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