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反复发作的胰腺炎需通过调整饮食、戒酒、控制血脂、药物干预及病因治疗等方式综合管理。胰腺炎反复发作可能与胆道疾病、高脂血症、酒精滥用、胰管梗阻等因素有关。
低脂清淡饮食可减轻胰腺负担，每日脂肪摄入量控制在20-30克，避免油炸食品、肥肉及奶油等高脂食物。急性发作期需禁食，缓解后从流质饮食逐步过渡到半流质。长期建议采用少食多餐模式，烹饪方式以蒸煮为主，限制辛辣刺激食物摄入。
酒精是导致胰腺炎复发的重要诱因，完全戒断酒精可降低50%以上的复发风险。对于酒精依赖患者，需结合心理干预与药物辅助戒断，如使用纳曲酮片等防复吸药物。戒酒期间需监测戒断反应，必要时寻求专科医生帮助。
甘油三酯超过5.65mmol/L时易诱发高脂血症性胰腺炎。建议通过口服非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药物控制血脂水平，同时配合有氧运动。每周至少进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳等。
胆源性胰腺炎患者应进行胆囊超声检查，确诊胆结石后需行腹腔镜胆囊切除术。对于胆总管结石可采取ERCP取石术，术后配合熊去氧胆酸胶囊利胆治疗。合并胆道感染时需使用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染。
胰管狭窄或梗阻患者需进行MRCP或ERCP检查，明确诊断后可选择胰管支架置入术。慢性胰腺炎伴胰管结石者可行体外震波碎石术，严重胰管扩张时可考虑胰管空肠吻合术。术后需长期服用胰酶肠溶胶囊辅助消化。
反复胰腺炎患者需建立长期随访计划，每3-6个月复查腹部CT或MRI。日常需严格记录腹痛发作频率及诱因，避免暴饮暴食。建议将体重指数控制在18.5-23.9之间，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。出现持续腹痛、发热等症状时应立即就医。
