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三度褥疮可通过清创处理、抗感染治疗、促进组织修复、手术治疗等方式治疗。三度褥疮通常由长期受压、血液循环障碍、细菌感染、营养不良等原因引起。
1、清创处理清除坏死组织有助于创面愈合,可采用机械清创或酶解清创,必要时配合敷料使用。
2、抗感染治疗感染可能由金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等引起,表现为渗液增多、异味等症状。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏、头孢呋辛酯片等药物。
3、促进组织修复创面可能伴随肉芽生长缓慢、上皮化延迟等问题。可选用重组人表皮生长因子凝胶、藻酸盐敷料、泡沫敷料等辅助治疗。
4、手术治疗对于深达肌肉或骨组织的溃疡,可能需要皮瓣移植或负压引流治疗。手术方式根据缺损范围决定。
患者需每2小时变换体位,保持创面清洁干燥,适当补充优质蛋白和维生素C促进愈合,出现发热或创面恶化应及时就医。
皮肤遇冷遇风起红疙瘩痒可能与寒冷性荨麻疹、皮肤干燥、胆碱能性荨麻疹、接触性皮炎等原因有关,通常表现为局部红斑、风团、瘙痒等症状。
1、寒冷性荨麻疹寒冷刺激导致肥大细胞释放组胺,引发皮肤血管扩张和瘙痒。表现为受冷部位迅速出现风团,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物缓解症状。
2、皮肤干燥低温低湿环境使皮脂分泌减少,皮肤屏障功能受损。表现为干燥脱屑伴瘙痒,建议加强保湿护理,使用含神经酰胺或尿素成分的润肤霜。
3、胆碱能性荨麻疹冷热交替刺激诱发乙酰胆碱释放,引起小丘疹样风团。多出现在运动或温度变化时,可选用非索非那定、奥洛他定、地氯雷他定等药物控制发作。
4、接触性皮炎冷风中污染物或衣物材质刺激皮肤产生过敏反应。表现为边界清晰的红斑伴瘙痒,需避免接触致敏原,必要时外用糠酸莫米松乳膏或口服左西替利嗪。
日常需注意保暖防风,洗澡水温不宜过高,避免搔抓刺激。若症状反复或加重,建议至皮肤科进行冷激发试验等检查明确诊断。