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肺栓塞后遗症长期胸部隐隐作痛

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肺栓塞后遗症长期胸部隐隐作痛

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高建军
高建军 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
肺栓塞后遗症长期胸部隐隐作痛可能与血栓残留、肺动脉高压或心理因素有关。治疗方法包括药物治疗、康复训练和心理干预。
1、血栓残留
肺栓塞后,部分患者可能因血栓未完全溶解或形成新的血栓,导致肺动脉血流不畅,引发胸部隐痛。这种情况需要通过抗凝药物(如华法林、利伐沙班、达比加群)长期治疗,防止血栓进一步形成或扩大。定期复查超声心动图或CT肺动脉造影,监测血栓变化。
2、肺动脉高压
肺栓塞后,部分患者可能发展为慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH),导致肺动脉压力升高,引起胸部不适。治疗方法包括使用肺动脉扩张药物(如波生坦、安立生坦、西地那非)和手术干预(如肺动脉内膜剥脱术)。早期诊断和治疗对改善预后至关重要。
3、心理因素
肺栓塞是一种严重的疾病,患者可能因经历急性发作而产生焦虑或抑郁情绪,导致胸部隐痛。心理干预(如认知行为疗法、放松训练)和必要时使用抗焦虑药物(如帕罗西汀、舍曲林)可以帮助缓解症状。
肺栓塞后遗症长期胸部隐隐作痛需要综合治疗。患者应定期随访,遵医嘱用药,同时关注心理健康。如果症状持续或加重,应及时就医,排除其他潜在疾病。通过科学的治疗和生活方式调整,大多数患者可以显著改善症状,提高生活质量。

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