健康知道
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输尿管结石痛可通过药物镇痛、排石治疗、体外碎石、手术取石等方式治疗。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、继发感染、输尿管痉挛、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛，阿片类药物如曲马多用于剧痛，解痉药如山莨菪碱可减轻输尿管痉挛。需在医生指导下使用。
2、排石治疗直径小于6毫米的结石可通过多饮水、口服α受体阻滞剂如坦索罗辛促进排出。排石期间可能伴随血尿、下腹坠胀感。
3、体外碎石适用于10-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。治疗前需评估肾功能，术后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于嵌顿性结石，经皮肾镜适用于合并肾积水的上段结石。术后需留置输尿管支架管2-4周。
急性发作期建议限制剧烈运动，每日饮水量保持2000毫升以上，避免高草酸饮食如菠菜、浓茶，定期复查超声监测结石位置变化。
