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1.4厘米尿道结石严重吗

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1.4厘米尿道结石严重吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

1.4厘米尿道结石属于较大结石,通常需要医疗干预。尿道结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、开放手术。

1. 药物排石

直径小于0.6厘米的结石可能通过药物辅助排出,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。

2. 体外冲击波碎石

适用于直径0.6-2厘米的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎后排出,可能需要重复进行。

3. 输尿管镜取石

通过尿道插入输尿管镜直接取出结石,适用于中下段尿道结石,具有创伤小、恢复快的特点。

4. 开放手术

对于复杂结石或合并严重感染等情况,可能需要进行开放手术取石,但目前已较少采用。

建议及时就医评估,根据结石位置、形状及肾功能等情况选择合适治疗方案,术后注意多饮水、限制高草酸食物摄入。

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膀胱结石手术需重点做好术前评估、术中操作、术后护理及复发预防四个方面。

1、术前评估:

完善泌尿系统超声、CT等检查明确结石大小位置,评估心肺功能及凝血状况,排除手术禁忌。

2、术中操作:

根据结石性质选择经尿道膀胱镜碎石或开放手术,注意避免尿道损伤,确保结石清除彻底。

3、术后护理:

保持导尿管通畅,监测尿液颜色变化,预防尿路感染,术后早期下床活动促进恢复。

4、复发预防:

每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声,及时处理尿路梗阻因素。

术后需遵医嘱进行膀胱功能锻炼,调整饮食结构,出现血尿加重或发热需及时返院复查。

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