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笑气中毒的症状主要有头晕、恶心、肢体麻木、意识模糊、呼吸困难等。笑气即一氧化二氮，长期或过量吸入可能导致神经系统损伤、缺氧甚至窒息。
1、头晕
吸入笑气后，由于一氧化二氮与氧气竞争性结合血红蛋白，导致脑组织供氧不足，患者可能出现持续性头晕。轻度表现为头重脚轻，严重时可伴随站立不稳或跌倒。若出现头晕伴随面色苍白，需立即停止吸入并转移到通风环境。
2、恶心
笑气对胃肠黏膜有刺激性，可能引发恶心或呕吐。中毒初期常见胃部不适感，随着吸入量增加可能出现喷射性呕吐。长期滥用者可能合并维生素B12缺乏，加重消化道症状。建议出现恶心时保持侧卧位防止误吸。
3、肢体麻木
一氧化二氮会干扰维生素B12代谢，导致周围神经脱髓鞘病变。典型表现为四肢末端对称性刺痛或麻木感，严重时出现手套袜套样感觉减退。神经损伤具有累积效应，即使停止吸入后症状仍可能持续进展。
4、意识模糊
高浓度笑气吸入可直接抑制中枢神经系统，表现为注意力涣散、时间感错乱或短暂记忆丧失。深度中毒可能出现谵妄、幻视幻听等精神症状，需警惕突发意识丧失导致的窒息风险。
5、呼吸困难
严重中毒时呼吸中枢受抑制，出现呼吸频率减慢、血氧饱和度下降。特征性表现为嘴唇发绀伴喘息样呼吸，可能快速进展为呼吸衰竭。此为急危重症，须立即进行人工通气并静脉注射亚甲蓝解毒。
出现笑气中毒症状应立即停止接触并就医，急性期需监测血氧及神经系统功能。长期滥用者应进行维生素B12补充和神经康复治疗，避免高温环境加重缺氧。日常需警惕娱乐场所隐蔽性滥用，青少年群体家长需加强相关危害教育。康复阶段建议增加富含维生素B12的动物肝脏、鱼类摄入，配合肢体感觉训练促进神经修复。
