兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
1、蛋白尿，未能有效控制血压的患者，随着时间的推移，40%出现蛋白尿，大部分表现为微量白蛋白尿，30至150毫克每天，少数表现为非肾病范围的蛋白尿。除非伴有急剧进展得高血压，罕见肾病范围的蛋白尿，高血压患者出现微量白蛋白尿，提示肾小球毛细血管选择通透性受损，是肾小球高滤过的一个临床标志，早期发现肾损伤以微量白蛋白尿为主。2、肾功能受损，轻到中度的原发性高血压患者已经存在肾血管阻力增加，肾脏血流量减少而肾小球滤过率可以正常或者是升高，严重的高血压和原发性高血压晚期，还可以出现肾小管浓缩功能受损，表现为夜尿增多，尿比重降低。3、其他靶器官的损害，如心脏、脑血管、眼睛，心脏可出现左室肥厚，心脏增大、心功能改变，眼底出血，动脉硬化，动静脉交叉症等临床表现。
