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病毒性疱疹发作期间建议暂停哺乳。单纯疱疹病毒可能通过母婴接触传播，主要风险包括乳头破损直接传染、婴儿免疫系统未完善、病毒活动期传染性强、母乳中病毒载量不确定、婴儿口周皮肤屏障脆弱。
1、病毒传播风险：
单纯疱疹病毒1型可通过破损皮肤或黏膜直接传播。哺乳时若母亲乳头存在微小裂口或婴儿口腔有溃疡，病毒可能通过接触进入婴儿体内。活动期疱疹的病毒脱落量较高，即使无症状排毒也可能发生传播。
2、婴儿免疫特点：
新生儿及6个月内婴儿免疫系统发育不成熟，缺乏针对疱疹病毒的抗体保护。早产儿或低体重儿风险更高，可能引发疱疹性龈口炎、角膜炎甚至全身播散性感染等严重后果。
3、传染性强弱：
疱疹传染性在出现水泡至结痂期最强，此时病毒复制活跃。即使水泡消退后，病毒仍可能从唾液或皮肤表面脱落2-3周，建议至少等待所有皮损完全结痂脱落再恢复哺乳。
4、母乳检测局限：
目前尚无常规检测手段能实时确认母乳中的病毒载量。虽然母乳传播概率低于直接接触传播，但病毒可能通过乳腺管上皮细胞进入乳汁，免疫缺陷母亲的风险更高。
5、替代喂养方案：
暂停哺乳期间可挤出乳汁丢弃以维持泌乳，使用配方奶暂时替代。注意奶瓶严格消毒，照料者接触婴儿前需彻底洗手。母亲应避免亲吻婴儿，佩戴口罩防止飞沫传播。
疱疹发作期需保持患处干燥清洁，可局部涂抹医生开具的抗病毒药膏。哺乳恢复前建议进行儿科评估，观察婴儿有无发热、拒食等异常。日常加强母婴用品消毒，母亲需保证充足睡眠提升免疫力，饮食注意补充赖氨酸（如鱼类、豆类），限制精氨酸含量高的坚果类食物。皮损完全愈合后，经医生确认可逐步恢复母乳喂养，初期建议使用乳头保护罩降低接触风险。
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