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孕妇宫颈机能不全可通过超声检查、妇科检查、病史评估等方式诊断。宫颈机能不全主要表现为宫颈缩短、扩张或胎膜膨出，可能增加早产风险。
经阴道超声是诊断宫颈机能不全的主要方法，可测量宫颈长度及内口宽度。妊娠18-24周时宫颈长度小于25毫米提示异常，需结合临床判断。检查无创且安全，能动态观察宫颈变化，但需由专业医师操作并解读结果。
医生通过窥器观察宫颈形态，手指触诊评估软硬度及扩张程度。若发现无痛性宫口开大、羊膜囊膨出，需警惕宫颈机能不全。检查可能引起不适，需在无菌条件下进行，避免刺激诱发宫缩。
既往有中期妊娠流产史、宫颈手术史或子宫畸形的孕妇属高危人群。医生会详细询问孕产史，包括流产孕周、是否伴随宫缩疼痛等。此类孕妇即使宫颈长度正常，也可能需要加强监测。
对高风险孕妇需定期复查宫颈长度，通常每1-2周一次。若发现宫颈进行性缩短或漏斗形成，需及时干预。监测期间应避免剧烈活动，出现阴道分泌物增多或下坠感应立即就医。
部分情况下需检测胎儿纤维连接蛋白或炎症标志物，辅助判断早产风险。这些指标异常时，即使宫颈结构未明显改变，也可能提示潜在机能障碍，需结合其他检查综合评估。
确诊宫颈机能不全的孕妇应避免提重物、长时间站立及性生活，必要时遵医嘱进行宫颈环扎术。建议每日记录胎动，定期产检监测胎儿发育。保持均衡饮食，适量补充蛋白质和膳食纤维，预防便秘减少腹压。出现规律宫缩、阴道流血或流液时需急诊处理。
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