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糖尿病使用降糖药物的时候注意什么

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糖尿病使用降糖药物的时候注意什么

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病患者使用降糖药物需注意药物选择、用药时间、不良反应监测及生活方式配合四个方面。

1. 药物选择

根据血糖控制目标及并发症情况选择药物,常用降糖药包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等,需避免自行更换或停药。

2. 用药时间

不同药物服用时间差异大,如阿卡波糖需餐中嚼服,格列奈类需餐前服用,错误时间用药可能影响疗效或诱发低血糖。

3. 不良反应监测

需警惕低血糖、胃肠道反应等常见副作用,使用胰岛素或磺脲类药物时应随身携带糖块,定期监测肝肾功能。

4. 生活方式配合

用药期间需保持规律饮食和运动,避免饮酒,血糖波动较大时及时记录并反馈医生调整方案。

建议每3个月复查糖化血红蛋白,用药期间出现心悸、出汗等低血糖症状应立即进食并就医。

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推荐 血糖22有危险吗

血糖22毫摩尔每升属于严重高血糖状态,存在急性并发症风险,需立即就医处理。

1、酮症酸中毒

血糖超过13.9毫摩尔每升可能引发酮症酸中毒,表现为呼吸深快、腹痛、意识模糊,需急诊静脉补液及胰岛素治疗。

2、高渗性昏迷

极端高血糖会导致血液渗透压急剧升高,出现脱水、嗜睡甚至昏迷,常见于老年2型糖尿病患者,需重症监护治疗。

3、器官损伤

持续高血糖会损害血管内皮细胞,可能诱发急性肾功能衰竭、心肌梗死或脑水肿等致命并发症。

4、感染风险

高血糖环境易继发严重感染,如坏死性筋膜炎或败血症,需同步进行抗感染治疗。

出现该数值时应立即禁食并前往急诊科,治疗期间需严格监测血糖、电解质及生命体征,稳定后需调整长期降糖方案。

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