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心脏移植后血糖高可通过调整饮食、加强监测、药物干预、定期复查等方式控制。血糖升高可能与免疫抑制剂使用、胰岛素抵抗、胰腺功能受损、术后应激反应等因素有关。
1、调整饮食减少精制糖和高升糖指数食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例，采用少食多餐模式稳定血糖波动。
2、加强监测每日监测空腹及餐后血糖，记录血糖变化趋势，发现异常及时联系移植团队调整治疗方案。
3、药物干预在医生指导下使用胰岛素或口服降糖药，常用药物包括门冬胰岛素、二甲双胍、西格列汀等，需注意与免疫抑制剂的相互作用。
4、定期复查每3个月检查糖化血红蛋白和胰岛功能，评估糖尿病进展程度，必要时调整免疫抑制剂种类或剂量。
术后血糖管理需移植科与内分泌科协同处理，避免擅自调整药物，保持适度运动有助于改善胰岛素敏感性。
血糖22毫摩尔每升属于严重高血糖状态，存在急性并发症风险，需立即就医处理。
1、酮症酸中毒血糖超过13.9毫摩尔每升可能引发酮症酸中毒，表现为呼吸深快、腹痛、意识模糊，需急诊静脉补液及胰岛素治疗。
2、高渗性昏迷极端高血糖会导致血液渗透压急剧升高，出现脱水、嗜睡甚至昏迷，常见于老年2型糖尿病患者，需重症监护治疗。
3、器官损伤持续高血糖会损害血管内皮细胞，可能诱发急性肾功能衰竭、心肌梗死或脑水肿等致命并发症。
4、感染风险高血糖环境易继发严重感染，如坏死性筋膜炎或败血症，需同步进行抗感染治疗。
出现该数值时应立即禁食并前往急诊科，治疗期间需严格监测血糖、电解质及生命体征，稳定后需调整长期降糖方案。
