首页 > 外科 > 肛肠科

混合痔手术后需要扩肛吗

| 1人回答 | 67次阅读

问题描述:
混合痔手术后需要扩肛吗

全部回答
1条回答

张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师

混合痔手术后是否需要扩肛需根据术后恢复情况决定。若术后出现肛门狭窄或排便困难,可能需要遵医嘱进行扩肛治疗;若无明显狭窄症状则无须常规扩肛。

混合痔术后肛门狭窄多因瘢痕组织收缩导致,表现为排便费力、便条变细等症状。此时医生可能建议使用手指扩肛或器械扩肛,帮助松解粘连组织。手指扩肛需由专业医护人员操作,患者取侧卧位,医生戴无菌手套后涂抹润滑剂,缓慢插入肛门并轻柔扩张。器械扩肛常用肛门镜或扩肛器,操作前需局部麻醉,根据狭窄程度选择合适直径的器械,逐步增加扩开幅度。扩肛治疗需定期重复进行,初期每周2-3次,后期根据恢复情况调整频次。每次扩肛后需观察有无出血、疼痛加剧等情况,术后可配合温水坐浴缓解不适。

若术后恢复顺利,肛门指检未发现明显狭窄,排便通畅无阻碍,则无需预防性扩肛。过度扩肛可能损伤新生组织,反而影响愈合。部分患者因恐惧疼痛而刻意抑制排便,可能诱发假性狭窄,此时应通过饮食调节改善症状,如增加膳食纤维摄入、保证每日饮水量,必要时使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。术后定期复查至关重要,医生会通过肛门指检和肛门镜检查评估愈合情况,决定是否需介入扩肛治疗。

术后护理应注意保持肛门清洁,每次排便后用温水清洗,避免用力擦拭。饮食上多摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,忌辛辣刺激。恢复期可进行提肛运动增强括约肌功能,但需避免久坐久站。如出现持续肛门坠胀、出血或发热等症状,应及时返院检查。扩肛治疗必须严格遵循医嘱,不可自行操作以免造成二次损伤。

其它精选问题

推荐 便秘可以吃诺氟沙星胶囊吗

便秘患者一般不建议自行服用诺氟沙星胶囊。诺氟沙星胶囊是喹诺酮类抗生素,主要用于细菌感染引起的腹泻或泌尿系统感染,对功能性便秘无治疗作用,滥用可能扰乱肠道菌群或产生耐药性。

诺氟沙星胶囊的适应证包括细菌性肠炎、尿路感染等,其通过抑制细菌DNA合成发挥抗菌作用。便秘多为胃肠动力不足、膳食纤维缺乏或生活习惯不良导致,与细菌感染无关。若因肠道感染出现便秘伴随发热、脓血便时,需经医生评估后决定是否使用抗生素。健康人群长期滥用该药可能导致腹痛、腹泻等不良反应,甚至影响儿童软骨发育。

便秘患者应先通过增加膳食纤维摄入、多饮水、规律运动等方式改善。若症状持续,可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂,或双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。避免自行服用抗生素,尤其孕妇、哺乳期妇女及18岁以下青少年禁用诺氟沙星胶囊。若便秘伴随严重腹胀、呕吐或体重下降,需及时就医排除肠梗阻等器质性疾病。

相关阅读精选

点击查看更多