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胸膜炎和肺结核的区别有哪些

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胸膜炎和肺结核的区别有哪些

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

胸膜炎和肺结核的区别主要体现在病因、症状、检查结果及治疗方式上,胸膜炎可由感染、外伤等多种因素引发,肺结核则特指结核分枝杆菌感染。

1、病因差异

胸膜炎病因包括细菌感染、病毒感染、自身免疫疾病或胸部外伤;肺结核仅由结核分枝杆菌感染引起,属于传染性疾病。

2、症状特点

胸膜炎以胸痛、深呼吸加重为主,可伴低热;肺结核典型表现为长期咳嗽、咯血、盗汗及消瘦,部分患者合并胸膜炎症状。

3、检查鉴别

胸膜炎胸片可见胸腔积液,结核菌素试验通常阴性;肺结核X线显示肺上叶浸润灶,痰培养或分子检测可检出结核杆菌。

4、治疗方式

胸膜炎根据病因使用抗生素或抗炎药,严重者需胸腔引流;肺结核需规范抗结核治疗6-9个月,常用异烟肼、利福平等联合用药。

出现持续胸痛或呼吸道症状时应尽早就医,结核患者需隔离治疗,接触者应进行筛查,日常注意营养支持与休息。

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推荐 夏天犯哮喘的原因是什么

夏天犯哮喘可能由花粉刺激、冷空气刺激、尘螨过敏、呼吸道感染等原因引起,可通过避免过敏原、药物治疗、环境控制、免疫调节等方式缓解。

1、花粉刺激

夏季植物花粉浓度升高,吸入后易诱发气道高反应性。建议外出佩戴口罩,回家后及时清洗鼻腔,可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、沙丁胺醇气雾剂等药物控制症状。

2、冷空气刺激

空调房与室外温差过大导致支气管痉挛。保持室内外温差不超5摄氏度,避免直吹冷风,急性发作时可使用异丙托溴铵气雾剂、茶碱缓释片、丙酸氟替卡松吸入剂等药物缓解。

3、尘螨过敏

高温潮湿环境促使尘螨繁殖,其排泄物可引发过敏反应。每周用60摄氏度热水清洗床品,使用防螨面料包裹寝具,严重过敏者需配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、奥马珠单抗注射液治疗。

4、呼吸道感染

夏季空调使用频繁导致病毒传播,感染后气道炎症加重哮喘。出现发热咳嗽症状时应尽早就医,根据病原体选择阿奇霉素分散片、连花清瘟胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗感染药物。

哮喘患者夏季需保持居室通风干燥,适当进行游泳等有氧运动增强肺功能,随身携带应急药物并定期复查肺功能。

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