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心衰睡觉老咳嗽咋办

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心衰睡觉老咳嗽咋办

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

心力衰竭患者夜间咳嗽可能与肺部淤血、体位性呼吸困难、呼吸道感染、药物副作用等因素有关,可通过调整睡姿、控制液体摄入、规范用药、吸氧治疗等方式缓解。

1、调整睡姿

采取半卧位或高枕卧位,减轻肺部淤血。心力衰竭患者平卧时回心血量增加,可能导致肺毛细血管压力升高引发咳嗽。

2、控制液体

日间限制钠盐和液体摄入,睡前3小时减少饮水。液体潴留会加重心脏负荷,夜间平卧时液体重新分布至肺部导致咳嗽。

3、规范用药

遵医嘱使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂单硝酸异山梨酯、强心药地高辛等。药物使用不当可能加重心力衰竭症状,需定期监测电解质和心功能。

4、吸氧治疗

低流量吸氧可改善缺氧状态。心力衰竭患者常合并低氧血症,可能与肺淤血、胸腔积液等因素有关,表现为夜间阵发性呼吸困难伴咳嗽。

建议记录咳嗽发作时间和特点,避免睡前摄入咖啡因,保持卧室空气流通,若出现粉红色泡沫痰或端坐呼吸需立即就医。

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推荐 夏天犯哮喘的原因是什么

夏天犯哮喘可能由花粉刺激、冷空气刺激、尘螨过敏、呼吸道感染等原因引起,可通过避免过敏原、药物治疗、环境控制、免疫调节等方式缓解。

1、花粉刺激

夏季植物花粉浓度升高,吸入后易诱发气道高反应性。建议外出佩戴口罩,回家后及时清洗鼻腔,可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、沙丁胺醇气雾剂等药物控制症状。

2、冷空气刺激

空调房与室外温差过大导致支气管痉挛。保持室内外温差不超5摄氏度,避免直吹冷风,急性发作时可使用异丙托溴铵气雾剂、茶碱缓释片、丙酸氟替卡松吸入剂等药物缓解。

3、尘螨过敏

高温潮湿环境促使尘螨繁殖,其排泄物可引发过敏反应。每周用60摄氏度热水清洗床品,使用防螨面料包裹寝具,严重过敏者需配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、奥马珠单抗注射液治疗。

4、呼吸道感染

夏季空调使用频繁导致病毒传播,感染后气道炎症加重哮喘。出现发热咳嗽症状时应尽早就医,根据病原体选择阿奇霉素分散片、连花清瘟胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗感染药物。

哮喘患者夏季需保持居室通风干燥,适当进行游泳等有氧运动增强肺功能,随身携带应急药物并定期复查肺功能。

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