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肾结石可发生在肾盂、肾盏、输尿管、膀胱及尿道等部位，常见位置主要有肾盂肾盏连接部、输尿管上段、输尿管膀胱入口处。
1、肾盂肾盏连接部结石易滞留于肾盂与肾盏交界处，此处生理性狭窄可能导致尿液流速减缓，形成结晶沉积。典型症状为腰部钝痛或酸胀感。
2、输尿管上段肾结石下移时易卡压在输尿管第一狭窄处，即肾盂输尿管连接部。可引发突发性肾绞痛并向会阴部放射，伴恶心呕吐。
3、输尿管膀胱入口输尿管末端穿过膀胱壁处形成第三狭窄，结石嵌顿于此可能导致尿频尿急，男性患者疼痛可放射至阴茎头部。
4、膀胱尿道少数结石可进入膀胱或尿道，膀胱结石多伴排尿中断现象，尿道结石常引起尿流分叉或急性尿潴留。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，出现血尿或剧烈疼痛应及时泌尿外科就诊，通过超声或CT明确结石位置及大小。
输尿管中段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于增加尿量冲刷结石，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解绞痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，需在医生指导下联合使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-15毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎，可能与输尿管黏膜水肿有关，通常伴随血尿症状。
4、输尿管镜取石用于顽固性结石或合并感染时，通过尿道置入内镜直接取出，可能与结石嵌顿有关，常表现为剧烈腰痛和排尿困难。
建议结石排出后定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，避免长期憋尿等诱发因素。
