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鼻炎主要包括过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎等类型,按症状发展可分为间歇性发作和持续性发作两类。
1、过敏性鼻炎由花粉、尘螨等过敏原引发,表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕,可遵医嘱使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠等药物。
2、急性鼻炎多由病毒感染导致,伴随鼻塞、发热等症状,通常使用生理盐水冲洗鼻腔,必要时配合伪麻黄碱、布地奈德鼻喷雾剂缓解症状。
3、慢性鼻炎长期鼻塞或流脓涕,可能与反复感染或环境刺激有关,需避免接触烟雾等刺激物,严重时可使用丙酸氟替卡松、羟甲唑啉喷雾剂。
4、萎缩性鼻炎鼻腔黏膜萎缩导致干燥结痂,需保持鼻腔湿润,可应用复方薄荷脑滴鼻液或维生素A软膏,合并感染时加用抗生素。
鼻炎患者应注重室内清洁,避免接触过敏原,症状持续加重时需及时到耳鼻喉科就诊评估。
晚上睡觉感觉呼吸困难可能由鼻中隔偏曲、肥胖、哮喘、心力衰竭等原因引起,可通过调整睡姿、减重、药物治疗、吸氧等方式缓解。
1、鼻中隔偏曲鼻腔结构异常可能导致夜间通气不畅,表现为单侧鼻塞或交替性鼻塞。轻度者可尝试侧卧位睡眠,严重者需手术矫正。
2、肥胖颈部脂肪堆积压迫气道,常伴随打鼾。减重是关键干预措施,BMI超过28建议通过饮食控制和有氧运动改善。
3、哮喘夜间迷走神经兴奋诱发支气管痉挛,多伴有哮鸣音。可能与过敏原接触或呼吸道感染有关,可使用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特等药物控制。
4、心力衰竭平卧位时回心血量增加加重肺淤血,典型表现为阵发性夜间呼吸困难。需完善心脏超声检查,常用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物治疗。
建议保持卧室空气流通,避免睡前饱餐,定期监测血氧饱和度。若症状反复出现或伴随胸痛、紫绀需立即就医。