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总胆红素直接胆红素间接胆红素都偏高是怎

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总胆红素直接胆红素间接胆红素都偏高是怎

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
直接胆红素和间接胆红素增高,说明是存在肝功能受损情况,如是轻度的偏高可能是生理性原因,比如过度饮酒、肥胖、剧烈运动或是药物等因素造成的,一般通过饮食和适当运动锻炼,戒酒后就能恢复。而病理性原因多是肝细胞损伤造成的,比如急慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等,要检查确定引起直接胆红素和间接胆红素增高的原因后,对症治疗。

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戊型肝炎阳性可能存在一定的危害性,具体情况取决于患者的身体状况及是否发展为急性或重症型,需要密切关注并及时治疗。一般情况下,健康成年人免疫力较强时,感染后可自行恢复,但对于孕妇、老年人或慢性肝病患者,可能导致严重并发症甚至危及生命。 1、戊型肝炎的病因及传播途径 戊型肝炎是由戊型肝炎病毒HEV感染引起的一种急性传染病,主要通过粪-口途径传播,例如饮用被污染的水、食用未彻底煮熟的生食尤其是动物内脏、以及接触受污染的物品等。流行地区多集中在卫生环境较差的区域,但随着全球化,其他地区也可能出现个例感染。了解传播途径可以有效预防感染。 2、戊型肝炎阳性可能的症状及危害 戊型肝炎多表现为轻度或中度的急性肝炎症状,例如乏力、厌食、恶心呕吐、上腹痛、尿液深黄或皮肤出现轻度黄疸等。大部分成年人可在4-6周内痊愈,但免疫力低下者、孕妇或患有慢性肝病者可能发展为重症肝炎,严重时会导致急性肝功能衰竭。 3、戊型肝炎的治疗方法 1药物治疗:戊型肝炎目前无特效抗病毒药物,主要以对症支持治疗为主。如果出现严重肝功能受损,可使用如多奈哌齐等保肝护肝药物,医生还可能根据病情考虑应用肾上腺皮质激素。 2住院治疗:对于症状明显、肝功能异常加重的患者,需住院观察,密切监测生命体征,特别是重症患者要在ICU进行肝脏支持治疗。 3免疫调节治疗:对于免疫低下的慢性患者,可能使用聚乙二醇干扰素PEG-IFN等药物诱导病毒清除。孕妇感染需特别谨慎对待,尽量避免使用药物,根据病情调整方案。 4、预防和饮食调理建议 1饮食注意:加强饮食卫生,避免生食或食用未完全煮熟的肉类及内脏,特别是猪肝、贝类等高风险食物。 2饮水清洁:尽量饮用经过消毒的水或烧开的饮用水,出门旅行时尽量避免直接饮用生水。 3避免交叉感染:保持良好的个人卫生习惯,尤其在卫生条件欠佳的地方,注意手卫生,避免直接接触可能被污染的物品。 戊型肝炎阳性是否严重需视患者实际情况而定。建议确诊后及时就医,在医生指导下进行治疗和护理,同时保持良好的生活习惯,减少并发症风险。如果怀疑自己可能接触传播源,及早筛查是预防潜在严重后果的重要一步。

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