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严重心肌缺血是怎么回事

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严重心肌缺血是怎么回事

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
严重心肌缺血可能跟冠心病有关。由于冠状动脉出现了这样硬化的情况,导致局部的血管栓塞,便有可能会影响血液的供应量,进而出现严重心肌缺血的症状。得不到及时有效的治疗,还有可能会伴随心慌心悸、胸痛无力的症状。如果出现了明显的不适,可以使用硝酸甘油片等药物进行治疗,能够扩张心血管。必要时,也可以通过血管支架手术等相关的手术进行治疗。

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心肌炎患者能否游泳需根据病情严重程度决定。若处于急性期或伴有明显心功能受损,应禁止游泳;若病情稳定且经医生评估心功能正常,可适度进行低强度游泳。

心肌炎急性发作期患者绝对禁止游泳。此时心肌存在炎症水肿,剧烈运动可能诱发心力衰竭、恶性心律失常甚至猝死。常见症状包括胸闷气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等,需严格卧床休息并接受抗病毒、营养心肌等治疗,如使用辅酶Q10片、磷酸肌酸钠注射液等药物。恢复期患者需通过心脏超声、动态心电图等检查确认无心腔扩大、射血分数下降等问题。

病情稳定3-6个月后的康复期患者,在医生评估确认无运动禁忌后,可选择水温28-32℃的泳池进行蛙泳等低强度游泳。需控制心率不超过最大预测值的60%,单次时长不超过30分钟,并避免憋气动作。游泳前后需监测血压和心律,出现心悸、胸痛应立即终止运动。不建议在开放水域游泳,泳池需配备专业救生员。

心肌炎患者运动康复应遵循循序渐进原则,从步行、太极拳等低强度运动开始过渡。游泳时建议有家属陪同,携带硝酸甘油片等急救药物。日常需限制钠盐摄入,保证优质蛋白和钾镁补充,避免熬夜和情绪激动。定期复查心肌酶谱、心电图等指标,若出现感冒腹泻等感染症状应暂停运动。

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