健康知道
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口腔溃疡长期不愈可能由维生素缺乏、局部创伤、免疫异常、白塞病等原因引起，可通过补充营养素、局部用药、免疫调节、专科治疗等方式干预。
1. 维生素缺乏长期缺乏维生素B12、叶酸或铁元素会影响黏膜修复，表现为溃疡面苍白凹陷。建议增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入，必要时遵医嘱服用复合维生素片、葡萄糖酸锌口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等。
2. 局部创伤持续存在的牙齿残根、不良修复体摩擦会导致创伤性溃疡。需口腔科处理刺激源，配合使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、氨来呫诺口腔贴片促进愈合。
3. 免疫异常自身免疫反应过度可能引发反复口腔溃疡，常伴关节疼痛或皮疹。可检测免疫功能，使用转移因子口服溶液、白芍总苷胶囊、沙利度胺片等免疫调节药物。
4. 白塞病这种全身性血管炎疾病以口腔溃疡为首发症状，合并生殖器溃疡或虹膜炎。需风湿免疫科进行皮肤针刺试验，采用秋水仙碱片、硫唑嘌呤片等系统治疗。
日常避免辛辣刺激食物，使用软毛牙刷清洁口腔，超过一个月未愈或伴随发热需及时就诊排查全身性疾病。
牙齿松动可通过牙周夹板固定、基础牙周治疗、咬合调整、手术治疗等方式改善。松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松等原因引起。
1、牙周夹板固定采用树脂或纤维带将松动牙与邻牙固定，适用于轻度外伤性松动。治疗期间避免咀嚼硬物，定期复查夹板稳定性。
2、基础牙周治疗牙周炎导致的松动需进行龈下刮治和根面平整，清除菌斑结石。可能与口腔卫生不良、糖尿病等因素有关，常伴随牙龈出血、口臭等症状。
3、咬合调整通过调磨过高牙尖或制作咬合垫缓解咬合创伤。长期磨牙或牙齿排列不齐可能引发该问题，表现为咀嚼疼痛、牙齿敏感。
4、手术治疗重度牙周炎可选择牙龈翻瓣术或引导骨再生术，骨质疏松患者需联合抗骨吸收治疗。手术适应证需经口腔全景片评估。
日常使用软毛牙刷清洁，避免单侧咀嚼，适量补充钙质与维生素D。若松动持续加重或伴明显疼痛，应及时就诊口腔外科。
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